82. Lumbalgia y cervicalgia

Esta es la transcripción del audio:

Videnzsalud, episodio 82: la lumbalgia y la cervicalgia.

Hoy voy a hablarte de estas dolencias tan, y tan, y tan comunes, que casi todos, por no decir todos, hemos sufrido en algún momento. Tener dolor en las lumbares o en las cervicales es de lo más común actualmente. Las estadísticas además nos señalan como la primera causa de que faltemos al trabajo. ¿Pero qué es lo que hace que el dolor de espalda esté tan generalizado? Pues esto es de lo que vamos a hablar hoy en el podcast.

También lo veremos más en profundidad en el directo de la semana que viene, del miércoles 18 de marzo del 2020. Digo el año por si acaso alguien oye este episodio dentro de cinco años, que sepa que ya pasó. Entonces hay una sorpresa, porque para esto no estoy sola y tampoco lo estaré el miércoles 18 de marzo. Ya sabes que si no puedes estar presente en el directo, no importa, porque quedará en la academia y lo podrás ver en diferido. ¿Vale?

Lo que yo aportaré sobre este tema está basado en mi experiencia como terapeuta, bailarina y profesora de danza del vientre. Y como te decía, no voy a estar sola. Me están acompañando dos colaboradores. Si has escuchado todos los episodios del podcast, seguro que ya los conoces. Ellos son mis compañeros de esta aventura: Mikel Samarra, doctor en medicina especializado en medicina deportiva y sintergética —medicina sintergética—, y Alejandra Arnanz, osteópata miofascial. Qué mejor equipo para hablarte de esto que vamos a tratar hoy.

Buenas tardes Mikel, buenas tardes Alejandra.

—Hola, buenas tardes.

—Hola, hola a todos.

—Pues vamos a hablar de esto, que es en parte nuestra pasión también. Le hemos dedicado mucho de nuestra vida a resolver y a ver las causas de este problema tan generalizado, ¿verdad?

—Pues sí.

—Venga, como Mikel es el doctor en medicina y es el que tiene más autoridad, podríamos dejarlo empezar a él. ¿Qué te parece, Alejandra?

—Claro, por supuesto.

—Gracias por lo de doctor, pero soy licenciado en medicina. Lo de doctor a veces puede confundir, por tanto, bueno, pues no me otorgo un título que no tengo.

—Explícanos la diferencia que hay, por favor, para que todo el mundo lo sepa.

—Bueno, en Estados Unidos el título de doctor lo utilizan para hablar de médico y aquí lo hemos adoptado, es anglosajón, pero de hecho aquí el doctor es el que ha hecho un doctorado. Yo no he hecho ese doctorado, por tanto soy licenciado en medicina y cirugía por la Universidad de Barcelona y especialista en medicina del deporte a través de la vía MIR. Por tanto, voy a aportar desde esa perspectiva los conocimientos y las experiencias también de lo que son las cervicalgias, las lumbalgias y también las dorsalgias que quedan entre medio. Hablaríamos de cervicodorsolumbalgias, al fin y al cabo la espalda puede doler en uno o más puntos.

Y bueno, Álex, desde el punto de vista de la osteopatía miofascial ella también va a aportar mucho de lo que es la integridad de la columna. Desde el punto de vista anatómico, pues hay distintas partes de la columna vertebral: sus siete vértebras cervicales, las doce dorsales, las cinco lumbares, después todo lo que es el sacrocoxis y eso forma una unidad. Entonces, claro, cuando hablamos de lumbalgia, cervicalgia, hablaríamos de dolores que pueden estar evidentemente interconectados y que pueden ser de origen óseo, de origen muscular, de origen pues neurálgico. Hablaríamos de distintos tipos de lumbalgia y trataremos de simplificar para los oyentes todo este tipo de molestias y cómo poder enfocarlas desde un punto de vista físico, pero también trataremos de verlo de un punto de vista más integrativo porque al final muchas, muchas, muchas cervicalgias, muchas lumbalgias también son al fin y al cabo somatizaciones de aspectos emocionales. Esto es muy interesante y es lo que en la facultad, por lo menos a mí, no me explicaron. Lo descubrí más tarde y tiene mucho sentido.

—Álex, ¿quieres explicar un poco desde dónde tú vas a enfocar esto?

—Sí, desde luego, desde mi visión, desde la osteopatía. Como bien ha dicho Mikel, pues todo está unido en el cuerpo, está absolutamente todo, no solamente las dorsales con las cervicales y las lumbares, sino desde la punta de un pelito hasta los pies. Todo va unido y lo que nosotros estamos observando cada vez más es que antes teníamos más lesiones mecánicas o traumáticas y ahora tenemos lesiones más combinadas, la parte mecánica con la parte emocional. Cada vez más tenemos lesiones que vienen de un problema emocional no resuelto y es muy interesante, y también muy difícil de hacerle comprender al paciente o al cliente que cuando resuelva esa parte emocional, su parte física se va a equilibrar y va a volver a funcionar perfectamente bien y sin dolor.

—Mi experiencia es que toda la columna vertebral es una unidad que se soporta sobre una base, que es la pelvis, y esa pelvis se soporta sobre unas piernas que también están articuladas. O sea, la columna vertebral tiene doce por cinco, más cinco, más siete, por dos articulaciones. O sea, es la parte de nuestro cuerpo que está más articulada, es la que más movimiento está preparada para hacer y la que más movimiento necesita. Entonces, bueno, yo lo enfocaré desde ahí, desde esa estructura. Y hablaré mucho —que supongo que tú también hablarás, Alejandra— es de qué papel juega el tejido fascial o todo el sistema fascial en todo esto.

—Sí, también tenemos que recordar que como bien tú dices, ¿no? La pelvis es el soporte de dos fuerzas que se unen allí. Es la fuerza de gravedad que viene desde arriba hacia abajo y a la cual nosotros hacemos resistencia, y justamente la fuerza de resistencia. Y esas dos fuerzas se unen en la pelvis, con lo cual la pelvis está bajo ese juego de tensiones continuamente solo por el hecho de estar de pie. Ya no hablamos de generar una carga extra, que es cuando cogemos algo con las manos, o una carga extra extra cuando además cogemos algo con las manos y nos inclinamos de malas maneras. Eso todavía genera una presión en los discos vertebrales y en toda la estructura superior.

—Dices que solo el hecho de mantenerte de pie, de mantenerte erguida o sentada, es igual. Estar estática o estático implica un esfuerzo muscular importante para mantener esa posición. Está toda la musculatura estática que está trabajando constantemente.

—También hablar de la espalda, de la columna vertebral. Y aquí se ha apuntado muy acertadamente, hay cuestiones en la espalda que vienen desde otras partes. Por ejemplo, hablar de dismetrías significativas de las extremidades inferiores implica en algunos casos pues la aparición de lumbalgias en determinadas personas porque tendríamos que valorar, como decías, la estática de la columna que tiene unas curvaturas fisiológicas: una lordosis cervical, una cifosis dorsal, otra lordosis lumbar. Entonces las hiperlordosis, las hipercifosis o las escoliosis, que son desviaciones en el plano lateral de la columna, a veces también vienen combinadas con dismetrías de las extremidades que al fin generan sobrecarga de determinada musculatura. Y ahí habría mucho que hablar también sobre todo lo que es la musculatura agonista y antagonista. En la clínica, por ejemplo, se ve que muchísimas, muchísimas lumbalgias aparecen por una hipertonía de la musculatura de la espalda y una hipotonía abdominal, y ahí hay mucho trabajo de desarrollar. Muchas lumbalgias se pueden curar cuando son sobre todo mecánicas corrigiendo el tono muscular de lo que son la musculatura agonista y antagonista que siempre va a existir porque esa es la dualidad en el cuerpo, a una musculatura flexora y otra extensora. Y así vamos viendo cómo equilibrar y es donde el trabajo integrativo tiene mucho sentido y no tratar la lumbalgia como si fuera una cosa local. Eso es importante apuntarlo.

—Bueno, nuestra estructura está preparada para el movimiento. De hecho, somos seres que si miramos un poquito hacia atrás, el objetivo siempre ha sido estar en continuo movimiento. Pues esas cargas que producen estas dismetrías como dice Mikel, nosotros estamos viendo que muchas veces los problemas que nos encontramos en las lumbares, en la típica lumbalgia que te dice el cliente, vienen de un poco más arriba. En general estamos viendo que todas las lesiones vienen siempre de un poco más arriba. Hablo en general, por supuesto, mayoritariamente es con lo que yo me encuentro cuando estoy trabajando. Es decir, una lumbalgia no solamente me puedo quedar en el suelo pélvico o en el apoyo del pie también, en la zona lumbar, en el cuadrado lumbar que es un músculo muy potente, en el piramidal que también trae sus problemas, sino en la zona dorsal. Y estamos relacionado también con lo emocional. Nosotros sabemos que si a nivel miofascial soltamos la zona dorsal, muchas lumbalgias desaparecen. Si son mecánicas. Si son reflejas, que dijimos que ahí tiene está incluido toda la parte emocional de la persona, pues habrá que hacer ese trabajo en equipo. Soltar las fascias, darle ver cómo está su sistema musculoesquelético en tono muscular como bien ha dicho él, y decirle que tiene que trabajarlo en conjuntamente. Cosa que yo no hago, la parte psicológica, la parte emocional lo tiene que trabajar en otro sitio. Yo solo puedo darle una pincelada, una recomendación, una sugerencia de que por ahí pueden ir las cosas. Y en las cervicales pasa igual o por lo menos me ha pasado a mí igual, incluso puedo contaros un caso que ha sido para mí muy fuerte. Una persona que viene con un dolor cervical y un dolor en toda su espalda, y que viene después de haberle hecho una rizólisis cervical pensando que el problema estaba allí.

—¿Y qué es una rizólisis, Alejandra?

—Lo que yo entiendo, Mikel creo que lo podrá explicar mucho mejor, es que duermen el nervio que te está dando guerra, ¿no? Entonces claro, al dormirte esa parte de tu cuerpo, ese sistema, esa partecita del sistema nervioso por donde circula el sistema nervioso, tú ya en eso no sientes nada porque está dormidito. Y la cuestión de que claro, por la formación que tengo y por esto que os estoy diciendo que en general vienen de lugares superiores, claro, superior a las cervicales qué hay: pues la cabeza. En aquel momento que me pasó, que fue hace unos cuantos años atrás, tuve miedo de decirlo: "oye, que le miren dentro de la cabeza porque es muy raro que tú vengas al masajista o al osteópata y te diga que el problema cervical no es cervical, está dentro de tu cabeza". Y efectivamente fue así. Había un tumor en la cabeza que era lo que le estaba provocando todos los demás problemas y al final el paciente murió porque ya era un tumor cancerígeno muy grande, muy expandido. Y bueno, por eso no deja de sorprenderme la profesión y a veces cuando estudias algo de manera teórica te dice "pues sí, esto viene así", y luego cuando lo ves en la práctica dices "ostras, qué fuerte cómo está conectado todo".

—Sí, bueno, hablando de rizólisis para que más o menos el oyente pueda saber, se llama rizólisis o rizotomía. Esto se produce realmente es, como decías tú Álex, es como dormir al nervio, sería como denervar un nervio. Y básicamente es la denervación de todas las terminaciones nerviosas en este caso sensitivas de las articulaciones, vamos a decir facetarias de las vértebras que genera ese dolor. Entonces cuando denervas pues deja de doler. En principio esa sería la indicación, se hace por radiofrecuencia y puede ser tanto de cervical, dorsal o lumbar. Es una técnica quirúrgica en principio no es invasiva y se puede hacer a veces también infiltrando algún fármaco, se puede hacer pues infiltrando alguna cortisona de tal manera que lo que haces es desinflamar el dolor. Pero ya digo no está afectando ninguna raíz motora sino básicamente las sensitivas de esas articulaciones de las facetas que tanto duelen. Esa sería la explicación en general.

—Pero esto es como matar moscas a cañonazos un poco, porque no sé qué opináis, pero no se va al origen del dolor.

—Bueno, ya te digo, está indicada sobre todo cuando las personas tienen dolor y no ceden con los tratamientos convencionales. Convencionales significa, a ver, en medicina es que esto es tratamiento conservador o quirúrgico, estamos ahí. El conservador es cuando estudias medicina, pues bueno, haces un diagnóstico y por tanto esto tiene un tratamiento en general antiinflamatorio o relajante muscular. Después, si no, pues pasas a un tratamiento combinado de fisioterapia, a veces infiltras, ya estarías en una dimensión semiconservadora porque estás infiltrando. Y la rizólisis estaría en medio camino entre lo que es la gran cirugía, que ya tienes que hacer una intervención sobre una región de la espalda con muchas veces fijando determinadas vértebras lo que se llama pues una artrodesis y discectomías. Ahí estaríamos ya en las grandes cirugías de personas que no responden a ningún tratamiento conservador dentro del protocolo médico oficial.

A partir de aquí sí que hay muchas otras cuestiones que evidentemente van a ocupar su lugar y son muy efectivas desde la fisioterapia manual trabajada con dedicación y profesionalidad da grandes resultados. Y después combinando la osteopatía cualquiera que sea, que también puede mejorar desde la osteopatía directamente relacionado con el aparato osteomuscular, pero después hablamos de una osteopatía que ya es visceral e incluso hay osteopatías que prácticamente son etéricas, ni te van a tocar. Todas ellas ocupan su lugar con resultados realmente muy sorprendentes. Es decir, que no hay nada que exista para nada. Tenemos que aceptar que lo que es médico y oficial tiene su indicación, pero lo otro va a contribuir realmente de una forma muy positiva.

—Y yo tengo que lanzar una, o sea levantar una espada por lo que es la terapia de reeducación postural en movimiento porque también es muy efectiva. Si no es coger y ponerte a bailar o aprender a bailar bachata con un bailarín que ha ganado cinco copas como bailarín, sino con un profesional que conoce la fisiología corporal del movimiento y conoce el sistema muscular, el sistema fascial, los huesos, el esqueleto, etcétera, etcétera. Entonces también es muy efectivo. Es como no es manual porque no lo es, pero casi como si lo fuera, lo que pasa es que la persona se autorregula a nivel de la postura de la posición trabajando con el movimiento directamente.

—Sí, sí, totalmente de acuerdo. Es decir, esta propuesta son las propuestas que habría que fomentar desde lo que es la salud e incluso los médicos tendrían que abrirse mucho a todas estas propuestas que son altamente resolutivas que además implican y comprometen al paciente en su salud. Esto para mí es fundamental. Es decir, el paciente deja de ser un paciente desde lo pasivo, sino que es una persona que ya va a actuar con conocimiento y comprometido con esa salud. Por tanto, cualquier propuesta en ese sentido es bienvenida y además hay que promocionarla.

—Eso hacemos.

—Bueno, después decir que también, claro, las personas a lo mejor que nos escuchan no han estudiado anatomía, pero todo lo que es la columna vertebral tanto cervical como dorsal como lumbar es tan importante no solamente en el desarrollo de un buen movimiento, de un buen equilibrio, de tal sino de de todo lo que compone, de todo lo que significa esa estructura en sí. Toda la cantidad de nervios que pasan, las cantidad de vasos sanguíneos, sistema linfático... o sea es muy complejo. En cuanto a cervicales pues tenemos arterias muy importantes que van a la cabeza. Entonces muchas veces yo me encuentro en consulta que simplemente liberando la tensión muscular de toda esa zona cervical, además de haber hecho antes previo un trabajo en su espalda igual pues ves que la circulación mejora. Pero claro, no sabemos que a través de todas estas vértebras pasa la arteria vertebral y yo lo he tenido en casos de personas así más mayores que tienen están más limitadas en el movimiento a nivel cervical, y entonces tú liberas esa tensión y le vuelve el color a la cara porque ha mejorado la circulación. Y con esa mejora de la circulación mejora muchas patologías que luego son como pues el mareo, como el vértigo, como un problema incluso de carencia de visión que pueden venir todas por el sistema nervioso cervical. Así que pues desde mi visión, por supuesto, tenemos que cuidar el cuerpo en todos los aspectos: en la nutrición, en el movimiento, en relacionarnos con personas amables y no tener personas tóxicas a nuestro alrededor que eso influye en la tensión muscular de toda nuestra estructura. Y siempre, siempre voy a motivarles a que hagan algo porque veo que siempre hay un una mejora. Y bueno, eso quería comentar.

—Muy interesante. Me das pie a poder complementar lo que es esa información que ya va más allá de lo que es la propia estructura de la espalda de la columna incluso de los músculos. Ahí ya estamos entrando en el terreno ya de lo psicocemocional que repercute en el cuerpo. Serían las somatizaciones. Una de las más frecuentes es estar localizada en las cervicales. En la clínica en donde trabajamos tenemos muchísima incidencia de dolores cervicales, paravertebrales cervicales, cervicoccipitales, vía trapecios, que tienen muchísima relación con con el estrés laboral. Por ejemplo, eso es algo que estamos viendo cada día varias veces y ahí estaría ya el tema de cómo trabajar desde la fisioterapia y la osteopatía integrando también lo que es el contexto emocional personal familiar laboral de ese individuo de esa persona. Que aquí entonces entramos en el tema de lo que es el sistema nervioso vegetativo que va a regular el tono simpático-parasimpático. Y lo que nos encontramos es que en la sociedad en la que vivimos actualmente con una altísima simpaticotonía —que se dice coloquialmente con estrés de todo tipo— pues evidentemente los músculos, como que son el cincuenta por ciento de nuestro peso y es lo que ocupa lo que más ocupa en nuestro cuerpo físico, van a ser un órgano diana fantástico para somatizar. Y ahí tenemos un campo muy interesante para poder explorar y también para educar al paciente. Porque eso nos lleva a que se responsabilice de que ese dolor lumbar o ese dolor cervical o dorsal lo va a resolver no solamente recibiendo un tratamiento sino reeducándose en todos esos aspectos que comentabas: en organizar su vida, en tener unos ritmos adecuados en la gestión de las emociones y el estrés. Y esto lo vemos cada día en la práctica clínica cómo combinando entonces distintas distintas propuestas terapéuticas el paciente mejora de su dolor y además es capaz de entender que el dolor que tiene cervical ya no es la causa sino que es la consecuencia de... es importante no confundir lo que es el síntoma —la contractura— con el origen de eso. Eso no es tan fácil de ver en lo convencional.

—Y si me permites, algo que a mí me ha llamado poderosamente la atención y que me ha sorprendido es que he tenido en los últimos tres años siete casos de vértigo que la gente venía pensando que era un problema cervical. Y fíjate que no era un problema cervical, era un problema nutricional. O sea, todo está tan englobado y es tan importante cada componente que era nutricional. Y en algunos casos para salir del vértigo les hice comer bien porque ahora como están tan de moda las detox la gente está haciendo mucho de esto. Y en algunos casos les hice comer mal y se han resuelto todos los problemas de vértigo. O sea que también ese componente que no tenemos en cuenta porque no nos han enseñado desde pequeñitos la interacción que hay entre lo que comemos y lo que somos y lo que nos afecta lo que comemos o lo que bebemos o lo que hacemos es directamente proporcional a las patologías que podemos tener. Entonces fíjate que venía comiendo demasiado limpio que quería mantener el tipín, como digo yo, pues estaba comiendo tan limpio y tan poco que estaba desencadenando una crisis de eliminación con un montón de tóxicos circulando que hacían que uno de ellos evidentemente le produjera vértigo. Fue hacerles comer mal, bajar ese nivel de toxemia circulando y desapareció el vértigo. En cambio, otra persona que era amigo mío con un cáncer óseo de segunda repetición en quince años con quimioterapia en los dos casos, pues le acompañé yo a su médico oncólogo —que es el jefe de oncología de por aquí— que le recetó una medicina para el vértigo. Y como no me hace mucho caso en cuanto a nutrición hablamos pues nada, él siguió con ese protocolo siguió haciéndola y me llamó un día su mujer diciéndome "oye, que fulanito de tal está de la cama al baño y del baño a la cama del vértigo que tiene". Me dice "¿le puedes ayudar?". Digo "no lo sé, pero podemos intentarlo pero me tiene que hacer caso en lo que le diga de comer". Entonces a él sí que le hice una dieta súper estricta para que limpiara porque estaba con un exceso de toxemia venido de otra parte además de que come mal. Y en tres días —que por eso te digo que estoy realmente asombrada el poder que tiene la alimentación que hacemos, no nos damos cuenta— en tres días pudo irse a la ciudad a firmar unos papeles, ¿no? Cuando el vértigo no le dejaba ir más que de la cama al baño y del baño a la cama. Entonces como bien dice Mikel y tú Diana y yo, creo que los tres estamos coincidimos en eso de que somos un todo donde está todo integrado. Y lo que necesitamos es eso, que nos enseñen, nos eduquen en una nutrición realmente adecuada que a veces no es la que oficialmente nos dicen desde mi punto de vista, por supuesto. Que desde la escuela primaria cuando hacemos educación física nos enseñen a hacer unos ejercicios de estiramiento al terminar el trabajo físico para simplemente relajar la musculatura, hacer que los discos intervertebrales vuelvan a recuperar un poquito el espacio para cargarse otra vez de agua y volver a poder funcionar perfectamente bien al día siguiente. A nivel emocional, que nos enseñen a gestionar las emociones para que no nos queden en el cuerpo y podamos digerir lo que pasa o o gestionar, que la palabra que me sale es esta. Que nos hiciera una educación holística completa integral. Esa es mi mi gran deseo, deseo para las generaciones que vienen. Y por eso me gusta tu trabajo de información de formación. Me encantan tus audios en todos estos episodios que has grabado porque a mí me han servido también mucho de muchas cosas que desconocía.

—Me alegro mucho. Bueno, yo estamos hablando mucho de cosas que de alguna manera están al nivel de nuestro conocimiento y me gustaría un poco dar algún básico digamos porque bueno a veces no sabemos por qué nos están doliendo. Alejandra ha empezado a apuntar a esto: estamos hablando del sistema nervioso central, ¿vale? Por dentro de la columna vertebral está circulando el líquido encefalorraquídeo y está toda la médula espinal que es la central de distribución de todo nuestro sistema nervioso. Entonces por entre las articulaciones vertebrales entran y salen nervios que se comunican con de nuestra periferia de la periferia de nuestro cuerpo de incluso de los órganos de la piel de los músculos, etcétera, a nuestro cerebro. Tendría bueno tendría que pasar ya a visitar.

—Ah, vale. ¿Qué tienes una consulta ahora?

—Bueno, tengo toda la tarde consultas.

—Ya, bueno sí, pero ahora mismo tienes una que tienes que atender. Pues nos despedimos de ti Mikel, muchas gracias por tu participación. Nos vemos el miércoles.

—Bueno, muchas gracias por la invitación y muchas gracias. Hasta el miércoles Mikel.

—Hasta el miércoles Mikel.

—Adiós Álex, encantado de conocerte. Igualmente.

—Bueno, nos quedamos tú y yo solas.

—Muy bien.

—Ahora que hablábamos de las cervicales y tú mencionabas me parece que lo del tema del ordenador, ¿no? Y lo del estrés. El estrés por lo que yo veo y trabajo con gente que viene de muchos países no solamente gente española porque trabajo con turistas así que me encuentro de Europa de un montón de sitios, incluso he tenido gente de la India, he tenido gente de fuera de Europa y todos están bajo estrés. O sea que esto es global también el tema del estrés. Por lo tanto una de las cosas interesantes que yo estoy haciendo y que animo a que también haga haga la gente es que baje el nivel de actividad diaria, ¿no? Tú decías que tenemos mucha actividad diaria, hay que bajarlo para para que ese nivel de estrés simplemente el de tener una agenda de ahora a esta hora esto, después lo otro, después lo otro, y significa que te tienes que preparar aunque sean cosas extra trabajo, que sean cosas simplemente de placer, pero a veces quedamos con demasiadas citas para hacer ahora a la mañana con esta gente a la tarde con esta otra y no nos da tiempo casi a preparar la comida. Eso nos genera también estrés. Entonces yo pienso y es lo que estoy experimentando es mejor hacer una actividad ir tranquila esa actividad y volver tranquila, ¿no? Que nos quede tiempo para después hacer las cosas que tenemos que hacer en casa con tiempo y tranquilidad y sin estrés. Eso es un trabajo porque sin darnos cuenta la inercia nos lleva a seguir poniendo muchas cosas en la agenda y es un trabajo que yo estoy haciendo y que me está funcionando muy bien. Me doy cuenta ahora que cuando a veces el fin de semana hago dos actividades diferentes una por la mañana otra por la tarde me estreso. Entonces necesito que en el fin de semana hacer solo una actividad. Me refiero quedar con amigos, ¿no? Si quedas a no sé este fin de semana el sábado estuvimos haciendo un filtro un biofiltro con piedras para filtrar el agua de un safreig, de un estanque de agua. Fue una actividad preciosa. Y entonces me doy cuenta que si hago solo eso después vuelvo a casa para ese día está perfecto y así no me estreso. Pero si ya por la tarde pongo otra actividad con otra gente llego al estrés porque estoy pendiente de que a ver si esta actividad de la mañana termina a horario si la carretera tal sabes todo eso nos genera estrés y lo paga luego nuestro organismo.

Después en cuanto al ordenador también se pueden poner un pequeño banquito que hay gente que lo tiene debajo del ordenador para a veces colocar los pies en esa posición y no estar siempre con los pies en el suelo, ¿no? Y va generando pequeños cambios que repercuten también en las articulaciones. También hacer pequeños estiramientos de pausa en el sentado frente al ordenador. Esto nos lleva dos minutos, ¿no? Un poquito hay varios ejercicios que uno si entra por internet o en algún libro los encontrará. Después el tiempo de actividad física, aunque sea salir a caminar nosotros estamos viendo que funciona muy bien sobre todo para la gente que tiene trabajos sedentarios como estar al ordenador muchas horas es hacer un poquito de ejercicio diez minutos antes de entrar en el trabajo. Si se puede a la hora de comer diez minutitos y si se puede al salir también otros diez minutos. Entonces hemos activado la circulación, hemos activado las endorfinas que nos hacen sentir bien varias veces al día. Por supuesto lo que dije antes tratar de relacionarnos con personas agradables porque eso nos genera en el cuerpo alcalinidad. No como cuando estamos con gente donde hay tensión eso nos genera acidez y eso repercute en toda nuestra estructura. A veces la acidez es la que nos hace tener dolores articulares. Quitamos la acidez y desaparecen los dolores. Y bueno y la alimentación como dije que para mí es fundamental es fundamental porque esto de la globalización lo único que hace es hacernos ver en el afuera que nosotros también somos globales y que todo está conectado. Así que como cuando contaminan en una parte del planeta a través del agua o a través del aire se contamina el resto del planeta, nosotros también somos seres globales y cualquier cosa que hagamos en uno de los aspectos va a repercutir en el total. Al final es lo de siempre Diana, ¿no? Una vida sana tenemos que intentar tener una vida sana. Por eso hablaba yo de la de la buena información que necesitamos y por eso me gusta lo que haces tú porque justamente estamos estás dando un montón de información muy valiosa.

—Estamos, estamos. Lo decías muy bien: estamos.

—Estamos. Estamos dando un montón de información que yo por ejemplo el otro día que estaba escuchando uno de de los audios que hablaba sobre sobre todo lo que pasaba en el útero en el parto y tal es que y todo lo que es la microbiota me parecieron tan buenos tan formativos que se lo he pasado a un montón de gente, ¿no? Porque eso necesitamos nutrirnos de toda esa información para luego con libertad saber qué podemos hacer.

—Exacto. Yo pienso que es lo importante que luego porque si no tienes el conocimiento no tienes libertad estás supeditado a una sola opción. Tienes que ver opciones para ser libre. Si no hay opción no hay libertad. Exacto. Luego vienen las dudas, ¿no? Pero bueno, pero las dudas sabes con qué las podemos quitar con la con la práctica y no tener miedos de experimentar incluso yo lo digo ahora que estamos hablando a nivel de terapia de de la estructura de los huesos de las cervicales de las lumbares de no quedarnos con la primera persona al primer terapeuta que vamos si no conectamos con esa persona si no nos queda no nos deja satisfecho con las explicaciones que nos da si no resonamos con esa persona pues cambia, ¿no? Cambia.

—Tanto claro que sí. Y con este consejo tan importante que nos han dado ya muchos de los participantes de aquí de Videnzsalud vamos a despedirnos porque ya llevamos mucho rato y se va a hacer muy largo este episodio. Seguimos el miércoles de la semana que viene 18 de marzo. Un abrazo Álex.

—Un abrazo grande para ti y para todos los que te escuchan nos escuchan.

—Nos escuchan. Hasta luego que vaya bien en tu huerto.

—Gracias, hasta prontito.

—Adiós.

—Adiós.

Pues bueno, os dejo el enlace del acceso al webinar al directo de la semana que viene miércoles 18 de marzo a las siete de la tarde hora española en las notas del programa en la web videnzsalud.es/podcast/82. Y muchas gracias por escucharme. Gracias por participar, por tus comentarios, por tus sugerencias, por tus likes, por estar compartiendo los episodios del podcast como hace Álex. Gracias por estar dando sentido a este proyecto porque si no estuvieras escuchándolo, ¿para qué sería, no? Y nos vemos en el próximo episodio que hablaremos de la historia de la medicina con Octavi Piulats. Bueno, la prehistoria de la medicina exactamente hablando. Y hasta entonces que tengas muy buenos días y excelentes noches.